我国儿童青少年近视防控有关情况介绍

      习近平总书记立足国家民族命运、儿童青少年健康成长、现代化进程中人的全面发展，高度重视儿童青少年视力健康问题。为贯彻落实习近平总书记关于我国学生近视问题的重要指示精神，切实加强新时代儿童青少年近视防控工作，今年8月30日，教育部等八部门印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》（以下简称《实施方案》），防控儿童青少年近视上升为国家战略。

　　一、《实施方案》出台背景

　　（一）党中央、国务院高度重视儿童青少年视力健康

　　我国青少年视力健康一直牵动着习近平总书记的心。近日，习近平总书记在看到有关报刊刊载的《中国学生近视高发亟待干预》一文后，对我国学生近视问题作出重要指示，强调指出我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题，必须高度重视，不能任其发展。习近平总书记指示有关方面，要结合深化教育改革，拿出有效的综合防治方案，并督促各地区、各有关部门抓好落实。习近平总书记强调全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。此前，习近平总书记已就相关工作作出重要指示。这为加强我国儿童青少年近视防控和视力健康工作指明了方向。

　　9月10日，习近平总书记在全国教育大会上作重要讲话时强调指出，要树立健康第一的教育理念，开齐开足体育课，帮助学生在体育锻炼中享受乐趣、增强体质、健全人格、锤炼意志。这些体现了习近平总书记对儿童青少年健康成长的殷切期望和亲切关怀，对中华民族长远发展和国家未来的高度关注。

　　国务院领导同志多次就儿童青少年近视防控工作作出具体指示，要求相关部门综合施策，切实遏制并扭转儿童青少年近视高发、低龄化趋势，促进儿童青少年健康成长。

　　综合防控儿童青少年近视已成为体现国家意志的政治问题，事关民族复兴和国家前途的命运问题，关系民族体质健康的危机问题和关系人民群众新期待的民心问题。

　　（二）电子产品“全面包抄”大幅加重用眼负担

　　近年来，手机、平板电脑等带电子屏幕产品广泛普及，在家长放任和依赖、学校覆盖、社会影响共同作用下，儿童青少年低年龄、长时间、近距离使用电子产品现象非常普遍。家长把电子产品作为揣在兜里、随身携带的“电子保姆”，学校把电子产品作为不知疲惫的“电子老师”，儿童青少年着迷并把电子产品作为从不离身的“电子器官”。电子产品在时间、空间、心理等方面全方位包抄，儿童青少年用眼负担大幅加重。

　　随着电子产品普及，农村的孩子也加入“低头族”。近年来，农村地区儿童青少年近视率快速上升，重要原因就是手机等电子产品的滥用。

　　现实中，儿童青少年近视防控存在着家长对近视认识不足与督促健康用眼之间、电子化教学推广与减轻用眼负担之间、全社会普遍“低头”与青少年养成健康用眼习惯之间的“三重矛盾”。

　　（三）课内外学习负担不断加重

　　目前很多家长深受“不能让孩子输在起跑线上”的观念影响，从幼儿园甚至从出生开始，不断为孩子报名参加各种早教培训班、兴趣班、辅导班。到了中小学阶段，家长对孩子教育的过度焦虑导致校内减负校外补，校外培训机构的超前教学、超纲教学使学生课内外学习负担雪上加霜。为了减少时间成本，很多家长选择让孩子放学后在家上网课，进一步加重了用眼负担。

　　（四）近视率低龄化、发展快

　　2014年全国学生体质健康调研与监测结果显示，小学生、初中生、高中生和大学生视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。2018年《中国义务教育质量监测报告》显示，我国四年级、八年级学生视力不良检出率分别为36.5%、65.3%。部分区域学生视力不良问题突出，视力不良检出率四年级超过60%，八年级超过80%。

　　二、《实施方案》亮点、重大部署和贯彻落实情况

　　根据国务院部署，教育部等八部门联合印发《实施方案》，得到了社会各界的普遍肯定，从政策层面进行了全方位部署，为防控近视打下坚实基础。

　　（一）亮点

　　从整体上看，《实施方案》有以下几个鲜明特点。

　　一是坚决贯彻落实批示精神。《实施方案》坚决贯彻落实习近平总书记重要指示精神，把儿童青少年近视防控作为党中央治国理政的重要内容。

　　二是打造近视防控“升级版”。2008年，教育部印发实施《中小学学生近视眼防控工作方案》。2016年，原国家卫生计生委、教育部、体育总局三部门联合印发《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》。此次印发的《实施方案》明确了八个国务院相关部门防控儿童青少年近视的职责和任务。不仅是参与部门“量”的升级，更是“质”的提升。

　　三是明确家庭首当其冲作用。《实施方案》的一大亮点就是开篇提出家庭防控近视的6条倡导性措施，儿童青少年近视防控工作一定要关口前移，从婴幼儿开始，强调家庭对于保护儿童青少年视力的重大影响和决定性意义。

　　四是倡导多方面总动员。《实施方案》从家庭、学校、医疗卫生机构、学生和有关部门五个方面提出防控儿童青少年近视的倡议性要求。倡导和推动家庭、全社会共同参与，把近视防控提高到国家层面、战略高度，依靠、发动全社会共同参与。

　　（二）重大部署

　　一是“开门见山”明确目标。《实施方案》设定两个阶段性目标，都具有刚性约束意义。一是到2023年（即本届政府任期内），力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。二是到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38％以下，初中生近视率下降到60％以下，高中阶段学生近视率下降到70％以下。逐年评议考核，逐年确定年度目标，逐年向前推进。五年目标是控制趋势，2030年目标是实现根本扭转，确保儿童青少年视力健康水平显著改善。

　　二是“压实责任”签订责任书。《实施方案》明确要求各省（区、市）人民政府负责本地区儿童青少年近视防控措施的落实，主要负责同志要亲自抓，国务院授权教育部、国家卫生健康委与各省级人民政府签订全面加强儿童青少年近视防控工作责任书，地方各级人民政府逐级签订责任书。责任书就是军令状，签了就得落实，落实不了就要问责到人。

　　三是“注重长远”建立评议考核制度。《实施方案》一个硬性举措是建立和完善全国儿童青少年近视防控工作评议考核制度，以刚性、“带牙齿”的评议考核给各级人民政府戴上一个贯彻落实的“紧箍咒”。把儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，将有力推动和促进各地人民政府强化抓好近视防控工作的责任和使命。

　　（三）教育部和各地贯彻落实《实施方案》有关情况

　　《实施方案》印发后，教育部等八部委和地方教育行政部门积极做好贯彻落实工作。

　　1.教育部等八部委开展的工作

　　——做好政策解读和新闻宣传。教育部发布印发《实施方案》新闻通稿和答记者问，介绍《实施方案》出台背景、近视防控总体考虑和阶段性目标、对各相关方面近视防控工作提出的具体要求、建立近视防控评议考核制度和切实抓好贯彻落实等情况。

　　——专题座谈部署。教育部、国家卫生健康委等八部门联合召开贯彻落实《实施方案》专题座谈会，教育部党组书记、部长陈宝生同志和国家卫生健康委副主任王贺胜同志出席座谈会并讲话，相关方面代表50余人参加座谈。

　　——研制分工方案。教育部研制贯彻落实《实施方案》分工方案，将43项任务分解到8个部门，将33项任务分解到教育部相关司局。

　　——总结推广典型经验做法。全面汇总梳理地方和学校儿童青少年近视防控工作的好经验好做法，于10月24日编发教育部简报《全国各地教育部门综合施策共筑儿童青少年近视防控牢固防线》，供地方和学校学习借鉴。在教育部门户网站宣传推广部分地方和学校儿童青少年近视防控经验。

　　——部署开展近视率核定。10月25日，国家卫生健康委办公厅、教育部办公厅、财政部办公厅联合印发《关于开展2018年儿童青少年近视调查工作的通知》，部署开展各省份2018年近视率核定工作，将于年底前完成。

　　——启动评议考核办法研制。教育部已经启动全国儿童青少年近视防控评议考核办法研制工作并形成初稿，进一步修改完善后，征求相关部门意见，成熟后按程序报批印发实施。

　　——强化部门协同推动落实。卫生健康委、体育总局、财政部、人力资源社会保障部、市场监管总局、新闻出版署、广电总局通过组织召开贯彻落实工作会议，结合部门职责研制贯彻落实《实施方案》具体行动方案。

　　2.各省份贯彻落实《实施方案》、研制近视防控省级政策文件情况

　　黑龙江省省委常委会召开专题会议传达习近平总书记关于我国学生近视问题重要指示精神，听取学生近视情况汇报，部署全省贯彻落实《实施方案》重点任务，并于10月26日印发全国第一个贯彻落实《实施方案》省级行动方案。山东省以立法形式通过《山东省学生体质健康促进条例》，用专门章节明确全省学生近视防控重点任务和要求。