带孩子去医院做视力检查，眼轴长就一定近视吗？

科普资讯 / 2024-05-10 20:10:21


不知道家长们发现了吗？带孩子去医院做视力检查时，医生总会关心眼轴长度，那眼轴和近视有什么关系呢？   


01

决定近视的因素

眼睛之所以能看到东西，是光线进入眼睛后，通过角膜、晶状体等一系列的折射，最终在视网膜上聚焦形成了清晰的图像。而我们的眼睛就像一台照相机，近视就相当于我们眼睛这台照相机不对焦了。

眼球的这套“对焦系统”，也就是我们常说的屈光状态，主要是由角膜曲率、眼轴、晶状体屈光力共同决定的。任何一个要素异常，都会导致屈光状态的异常。


02

角膜曲率 

角膜曲率是指角膜的弯曲度，相当于照相机前方镜头向前突出的半球形表面的弧度，它代表了角膜曲折光线的能力。每个人的角膜形态不一样，所以角膜曲率也不一样。如果弯面越弯，也就是曲率越高，光线的汇聚能力就越强，会提前汇聚在视网膜之前，形成近视；如果弯面越扁、越平，聚光线的能力就越弱，光线汇聚就会越晚，大部分汇聚在视网膜之后，形成远视。

正常的角膜曲率在40D-46D之间，角膜曲率越大，意味着角膜凸起的程度越高，近视的概率也会随之升高。青少年近视防控常用的“OK镜”也就是角膜塑形镜，其原理就是通过对角膜中央区域的物理性压平、塑形，来改变角膜曲率，使成像焦点后移到视网膜上，从而在白天达到清晰视力。


03

眼轴长度

1、眼轴长度的增加是近视发生和发展的一个重要因素。随着眼轴的延长，眼睛的屈光状态会发生变化，导致近视的发生。眼轴长度越长，近视的风险也相应增加。

2、眼轴长度与近视的程度呈正相关。即眼轴越长，近视的度数通常也越高。这种关系有助于医生通过测量眼轴长度来初步评估患者的近视程度。

3、眼轴长度的持续增加是近视进展的一个重要标志。在近视患者的观察中，如果眼轴长度不断变长，往往意味着近视度数在加深，视力在下降。监测眼轴长度的变化有助于预测近视的进展情况。

4、在某些情况下，眼轴长度的异常增加可能导致病理性近视的发生。病理性近视是一种严重的眼病，可能导致视网膜脱离、黄斑病变等严重后果。对于眼轴长度异常的患者，需要密切关注并采取相应的治疗措施。

5、由于眼轴长度与近视之间存在密切的关系，眼轴长度可以作为近视防控工作中的一个重要参考指标。通过定期测量眼轴长度，可以及时发现近视的发生和发展趋势，采取相应的干预措施，如改善用眼习惯、配戴合适的眼镜或进行手术治疗等，以延缓近视的进展。


04

晶状体屈光力

晶状体屈光力相当于相机镜头的变焦能力，屈光力减少会使眼球屈光状态向远视发展，屈光力增加会使眼球屈光状态向近视发展。目前，我们还无法直接测量晶状体的屈光力。

眼睛的屈光状态由以上三者的不同组合变化来决定。其中，因为晶状体屈光力变化相对缓慢，所以角膜曲率、眼轴长度是决定屈光状态的主要因素。由角膜曲率过于“陡峭”引起的近视叫曲率性近视，一般来说眼轴也不长；由眼轴变长导致的近视叫轴性近视，主要表现为眼轴增长。

一般来说，相同近视度数，轴性近视的患者眼轴长度较曲率性近视患者长，因此出现眼底并发症的风险也更大。因此，相同近视度数的人，他们的眼轴长度可以相差很大；同样的，相同眼轴长度的人，他们度数却不一样。


所以眼轴长度与近视度数之间存在一定的关系，但并非绝对。

预防近视应从日常的生活习惯做起，避免长时间盯着电子产品屏幕，并定期进行户外活动以缓解眼部疲劳。若发现眼轴长度异常或其他眼部症状，应及时就医进行专业的眼部检查和诊断。

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